Режим годування новонародженого: як часто і скільки
У перший тиждень усі батьки питають одне й те саме: як часто годувати й скільки давати. Чесна відповідь: здорових доношених новонароджених годують за вимогою, а цифри нижче слугують орієнтиром, а не розкладом. Стаття збирає дані, які Американська академія педіатрії (AAP) публікує для батьків на сайті HealthyChildren.org, і показує, як вести журнал, щоб ці цифри можна було використати вночі. Посилання на джерела ведуть на англійські сторінки; переклад і переказ зробив автор сайту.
Коротко
- Діти на грудному вигодовуванні зазвичай їдять приблизно кожні 2 години (від початку одного годування до початку наступного), а 10–12 годувань на добу вважається нормою.
- Діти на пляшечці частіше їдять кожні 2–3 години; мінімум, який загалом рекомендують, це 8 годувань на добу.
- Обсяги спочатку крихітні (близько 15 мл, тобто пів унції, на годування в перший-другий день) і швидко ростуть. Наприкінці першого місяця дитина на суміші їсть не менше 90–120 мл (3–4 унції) за раз, приблизно кожні 3–4 години.
- Орієнтуйтеся на ознаки голоду, а не на годинник, якщо тільки педіатр не призначив розклад (наприклад, для недоношеного малюка).
«За вимогою» не означає «без закономірності»
AAP радить годувати здорових доношених дітей, коли вони подають сигнали голоду, а не за годинником. Недоношеним дітям і дітям з окремими захворюваннями педіатр може призначити годування за розкладом. У такому разі розклад лікаря важливіший за все, що написано на цій сторінці.
В інших «за вимогою» теж дає закономірність, якщо її записувати. За кілька днів видно ритм: є довші й коротші проміжки та типова кількість годувань на добу. Це заспокоює, і саме це потрібно педіатру під час контрольного зважування.
Грудне вигодовування: як часто
За даними AAP, новонароджені на грудному вигодовуванні зазвичай їдять кожні 2 години (рахуючи від початку годування до початку наступного), а 10–12 годувань на добу це норма. На іншій сторінці AAP, про те, як зрозуміти, чи вистачає малюкові молока, вказано «не менше 8–12 разів на добу» і спокійний, ситий малюк у проміжках 1–3 години. Обидві сторінки сходяться в головному: у перші тижні годувань буде багато, зокрема вночі. З часом проміжки зростають самі.
Обсяг при грудному вигодовуванні не видно. AAP наводить орієнтир: близько 30 мл (1 унція) за годування в перші тижні, поступово до приблизно 130 мл (4,5 унції) до року. Практичні ознаки, що дитині вистачає: підгузки, приріст ваги та задоволений малюк.
Штучне вигодовування: як часто й скільки
| Вік | Як часто | Обсяг за годування |
|---|---|---|
| Перший-другий день | Кожні 2–3 години; не менше 8 разів на добу | Близько ½ унції (15 мл) |
| Після перших днів | Кожні 2–3 години | Зазвичай 1–2 унції (30–60 мл) |
| Кінець першого місяця | Приблизно кожні 3–4 години | Не менше 3–4 унцій (90–120 мл) |
| Близько 6 місяців | 4–5 годувань на добу, приблизно з цього віку вводять прикорм | 6–8 унцій (180–240 мл) |
Обсяги швидко ростуть від першого дня до першого місяця. Те, що здається «замало» на другий день, для новонародженого нормально. Якщо дитина допиває пляшечку й далі шукає груди чи соску, запропонуйте ще трохи: AAP нагадує, що додати завжди можна.
Ознаки голоду
AAP перелічує ранні ознаки: облизування губ, висовування язика, пошуковий рефлекс, часте підношення руки до рота, відкритий рот, неспокій, смоктання предметів поруч. Плач це пізня ознака голоду: годувати дитину, що плаче, важче. Не кожне смоктання означає голод, малюки смокчуть і для заспокоєння.
Як зрозуміти, що малюкові вистачає
- Мокрі підгузки: 2–3 на добу в перші дні, потім не менше 5–6 на добу після перших 4–5 днів. Докладніше в статті про мокрі підгузки.
- Випорожнення: за головною сторінкою AAP не менше 4 разів на добу до четвертого дня.
- Ріст: стабільний приріст за кривою росту. У перші дні новонароджені часто втрачають вагу (AAP: до 8–10% від ваги при народженні), а потім починають набирати.
- Поведінка: малюк виглядає ситим і спокійним 1–3 години між годуваннями.
Як вести журнал годувань
Журнал не мусить бути складним. На кожне годування достатньо трьох речей: час початку, що саме (ліві чи праві груди, пляшечка з обсягом) і за бажанням коротка нотатка. Додайте підгузки та сон, і картина повна.
- Рахуйте годування за добу і порівнюйте з цифрами 10–12 (груди) або не менше 8 (пляшечка).
- Міряйте від початку до початку. AAP рахує інтервал саме так. Втомлені батьки часто плутають, тому лік краще довірити застосунку.
- Відзначайте найдовший нічний проміжок.
- Діліться журналом, якщо вночі чергуєте по черзі.
Nightfeed створений саме для цього: одна велика кнопка годування під великим пальцем, таймер грудного вигодовування з вибором боку, обсяг пляшечки в один дотик, офлайн і темний нічний режим. Докладніше на головній сторінці Nightfeed.
Коли телефонувати педіатру
Ця стаття не скаже, чи здорова ваша дитина. Зверніться до педіатра, якщо вас турбує годування, якщо підгузків і випорожнень менше, ніж зазначено вище, якщо дитина незвично сонна й її важко розбудити на годування або якщо вона погано набирає вагу. У разі утрудненого дихання, синюшності чи високої температури в зовсім маленької дитини одразу викликайте швидку допомогу. Nightfeed і цей сайт не є медичними виробами й не замінюють лікаря.
Поширені запитання
Скільки разів на добу має їсти новонароджений?
За даними AAP, діти на грудному вигодовуванні зазвичай їдять 10–12 разів на добу, на пляшечці частіше кожні 2–3 години й не менше 8 разів на добу.
Скільки молока потрібно новонародженому за одне годування?
Для пляшечки AAP вказує близько 15 мл у перший-другий день, потім зазвичай 30–60 мл і не менше 90–120 мл наприкінці першого місяця. Для грудного вигодовування орієнтир близько 30 мл за годування в перші тижні.
Чи потрібно будити новонародженого на годування?
Залежить від дитини. AAP пише, що якщо малюк погано набирає вагу, не варто робити надто довгі паузи, навіть якщо для цього треба будити. Уточніть у педіатра.