Jadwal memompa ASI dan catatannya: cara menyusun sesi dan mencatat ASI perah

Memompa ASI adalah salah satu topik yang di internet punya ratusan jadwal yang tampak sangat tepat, sementara sumber medis hanya memberi sedikit angka. Itu bukan kebetulan: seberapa sering dan berapa lama Anda memompa bergantung pada alasannya (kembali bekerja, membangun stok di freezer, menyusui bayi yang belum bisa menyusu langsung, meredakan payudara penuh), pada usia bayi, dan pada tubuh Anda sendiri. Panduan ini memisahkan apa yang sebenarnya dikatakan American Academy of Pediatrics (AAP) dari hal-hal lainnya, memberi Anda kerangka untuk menyusun jadwal yang cocok dengan hari Anda, dan menunjukkan apa yang perlu dicatat agar Anda bisa melihat apa yang berhasil.

Panduan ini tidak menggantikan saran dokter anak atau konselor laktasi, yang dapat menetapkan target sesuai kondisi Anda, terutama jika bayi lahir prematur, berat badannya naik lambat, atau mengalami kesulitan menyusu.

Apa kata AAP tentang frekuensi memompa

Panduan AAP sengaja tidak banyak memberi rumus:

• Untuk memerah ASI di tempat kerja, AAP menyarankan memompa minimal 10 menit per sesi, meskipun aliran ASI berhenti lebih awal, dan menyebut jeda singkat dari pekerjaan satu sampai tiga kali per hari untuk memompa.
• Di rumah, AAP menyarankan menyusui paling tidak setiap dua atau tiga jam, dan jika bayi tidur sepanjang malam, pertimbangkan membangunkannya saat Anda hendak tidur untuk satu sesi menyusu tambahan. Pada akhir pekan, AAP menyarankan menyusui langsung saja dan menanggapi setiap kali bayi menunjukkan minat.
• Halaman AAP tentang produksi ASI yang sedikit tidak memberi angka spesifik tentang seberapa sering menyusui atau memompa. Halaman itu menyarankan agar dokter anak memeriksa pertumbuhan bayi Anda dan, untuk memerah secara rutin, menyebut pompa listrik ganda sebagai yang terbaik, dengan ukuran flange yang pas dan katup dalam kondisi baik.

Kami tidak menemukan pernyataan AAP tentang jumlah pasti sesi memompa per hari untuk usia tertentu, jadi berhati-hatilah dengan situs web yang menyebut angka seolah-olah resmi. Pendekatan yang paling andal adalah menyesuaikan pompa dengan kebiasaan bayi: jika bayi Anda biasanya menyusu setiap tiga jam pada siang hari, sesi memompa dengan selang waktu yang kurang lebih sama saat Anda berpisah dari bayi cenderung mengikuti ritme yang sama.

Tiga situasi umum dan cara merencanakannya

1. Memompa di tempat kerja

Aturan paling sederhana adalah memompa pada saat bayi biasanya menyusu. Jika Anda pergi selama hari kerja standar, itu biasanya berarti memompa sekali pada pagi hari, sekali di sekitar tengah hari, dan sekali pada sore hari. Ini sejalan dengan penyebutan AAP tentang satu sampai tiga jeda singkat per hari, tetapi jumlah pastinya bergantung pada lama Anda pergi dan usia bayi. Sediakan waktu untuk menyiapkan alat, memompa (minimal 10 menit), memberi label dan menyimpan, serta mencuci bagian-bagian pompa, dan sepakati jadwal serta penggunaan ruangan pribadi dengan atasan sebelum Anda kembali bekerja. AAP juga menyarankan membawa cooler untuk mengangkut dan menyimpan ASI.

Banyak orang tua menaruh jam memompa di kalender sebagai rapat berulang. Cara ini membantu rekan kerja menghormati waktunya dan membuat Anda lebih kecil kemungkinan melewatkannya.

2. Membangun stok sambil tetap menyusui

Jika Anda di rumah bersama bayi, bayi adalah pompa terbaik Anda. Banyak orang tua memompa atau memerah dengan tangan setelah sesi menyusu atau di antara sesi menyusu, bukan sebagai pengganti. Halaman AAP tentang memerah dengan tangan menyarankan mencobanya saat menyusui seperti biasa setelah refleks pengeluaran ASI (let-down) dimulai, atau dari payudara sebelahnya segera setelah bayi selesai menyusu. Sebagian orang merasa pagi hari adalah waktu terbaik. Hasil perahan cenderung meningkat seiring latihan: menurut AAP, bisa naik dari sekitar 1 ons per sesi menjadi satu botol penuh atau lebih. Pada awalnya, mungkin diperlukan sampai setengah jam untuk mengosongkan kedua payudara secukupnya.

3. Memompa karena bayi tidak bisa menyusu langsung

Jika bayi Anda prematur, dirawat di rumah sakit, atau tidak bisa melekat pada payudara, tim di rumah sakit biasanya akan memberi Anda jadwal khusus. Ikuti jadwal itu, bukan artikel umum. AAP juga memiliki halaman tersendiri tentang memerah ASI untuk bayi prematur.

Mengenalkan botol

Jika Anda akan memompa karena kembali bekerja, bayi Anda harus mau minum dari botol. AAP menyarankan memulai setelah Anda sudah bisa memerah ASI, tanpa menyebut usia atau minggu tertentu. AAP menyarankan memberikan sekitar setengah ons ASI satu atau dua jam setelah sesi menyusu biasa, ketika bayi terjaga tetapi tidak terlalu lapar. Jika lebih dari sepuluh menit berlalu dan bayi belum minum, berhentilah dan coba lagi nanti. Beri setiap botol atau cangkir beberapa hari sebelum memutuskan bahwa itu tidak cocok, dan sesekali berikan satu sesi minum penuh lewat botol atau cangkir pada waktu yang Anda perkirakan sedang tidak di rumah, untuk membangun rutinitas.

Apa yang dicatat saat memompa

Catatan memompa berguna karena tiga alasan: menunjukkan apakah hasil perahan Anda stabil, memberi tahu berapa banyak ASI di kulkas dan freezer serta seberapa lama usianya, dan memberi dokter anak atau konselor laktasi data nyata jika ada kekhawatiran soal produksi ASI. Buat yang ringan saja. Untuk setiap sesi, catat:

• Waktu mulai dan durasi dalam menit. Ini menunjukkan apakah Anda memenuhi rencana.
• Jumlah dari tiap sisi atau total gabungan, dalam satuan yang Anda sukai, ons atau mililiter. Tulis satuan yang sama setiap kali.
• Batas kedaluwarsa atau "gunakan sebelum" dan ke mana ASI itu disimpan: kulkas, freezer, atau langsung diberikan. Beri label pada setiap wadah dengan tanggal pemerahan, dan dengan nama anak jika akan dititipkan ke pengasuh atau tempat penitipan, seperti saran AAP.
• Catatan: pengaturan pompa, ukuran flange yang dipakai, rasa penuh pada payudara, sesi yang terlewat, stres atau sakit.

Jangan menarik kesimpulan dari satu sesi saja. Hasil perahan berbeda-beda sepanjang hari, dan halaman AAP tentang memerah dengan tangan sendiri mencatat bahwa pagi hari sering lebih baik. Lihatlah total dalam sehari atau seminggu, dan bandingkan dengan berat badan serta popok bayi Anda, bukan dengan angka orang tua lain. Catatan menyusu dan tidur bayi yang bisa dicetak dari kami mencakup sisi bayinya.

Nightfeed, aplikasi pencatat bayi Android kami, mencatat minum botol beserta jumlahnya, yang melengkapi bagian "berapa banyak yang diminum bayi", serta pengatur waktu menyusui untuk menyusu langsung. Detailnya ada di beranda Nightfeed.

Penyimpanan yang aman: angka dari AAP

Halaman AAP tentang membekukan dan mendinginkan ASI memberikan patokan berikut. Selalu ikuti panduan yang sesuai dengan situasi Anda sendiri, terutama untuk bayi prematur atau sakit, yang aturan rumah sakitnya lebih ketat.

• Ukuran porsi: simpan dalam porsi kecil, idealnya 2 sampai 4 ons, agar tidak ada yang terbuang.
• Kapan dibekukan: bekukan ASI yang tidak akan dipakai dalam 48 sampai 72 jam. Simpan di bagian belakang freezer, bukan di pintu, dan sisakan ruang di bagian atas wadah karena ASI mengembang saat membeku.
• Mencairkan: pindahkan ke kulkas semalaman, atau tahan di bawah air hangat mengalir atau rendam dalam wadah berisi air hangat. Jangan memanaskan ASI di microwave karena berisiko melepuhkan mulut bayi. Setelah dicairkan, ASI harus disimpan di kulkas dan paling baik dipakai dalam 24 jam, meskipun masih boleh dipakai dalam 48 sampai 72 jam.
• Sisa di botol: gunakan dalam 2 jam, atau pada sesi minum berikutnya jika segera didinginkan.

Catatan dengan kolom "disimpan di mana dan kapan" membuat aturan "yang paling lama dipakai lebih dulu" mudah diikuti, karena tanggalnya sudah tertulis.

Membersihkan pompa

Bagian pompa yang bersentuhan dengan ASI perlu dibersihkan dengan benar. Panduan AAP, secara singkat:

1. Sebelum setiap pemakaian, cuci tangan dengan sabun dan air selama 20 detik dan lap permukaan tempat Anda memompa.
2. Setelah setiap pemakaian, tutup dan beri label pada ASI, lalu bongkar perangkatnya (flange, katup, membran, konektor, dan botol) dan bilas setiap bagian yang bersentuhan dengan ASI atau payudara di bawah air mengalir sesegera mungkin.
3. Cuci dengan tangan di baskom yang khusus untuk perlengkapan makan bayi, bukan di bak cuci piring, dengan sikat khusus. Bilas dan keringkan dengan diangin-anginkan di atas handuk bersih yang belum terpakai di tempat yang bebas debu. Jangan mengeringkan dengan lap piring.
4. Sterilkan paling sedikit sekali sehari untuk perlindungan tambahan. AAP menyatakan ini terutama penting untuk bayi di bawah 2 bulan, bayi yang lahir prematur, atau yang daya tahan tubuhnya lemah. Untuk merebus, rendam bagian yang sudah dibongkar dan aman direbus dengan air, didihkan, lalu rebus selama 5 menit. Selalu bersihkan sebelum mensterilkan.
5. Selang biasanya tidak bersentuhan dengan ASI dan tidak perlu dibersihkan rutin. Jika ada ASI atau jamur di dalamnya, buang.

Jika hasil perahan menurun

Hasil perahan yang turun itu umum dan sering bersifat sementara. Lima langkah AAP untuk produksi ASI yang rendah dimulai dengan menemui tenaga kesehatan anak Anda, yang dapat memeriksa pertumbuhan bayi dan melihat pelekatan serta posisi menyusu, atau konselor laktasi bersertifikat dapat menilainya. Lalu periksa pompanya sendiri (kecocokan flange, katup yang aus, jenis pompa), berikan ASI lebih dulu jika Anda menambah dengan susu formula, jaga diri Anda dengan cukup minum, makan, tidur, dan mengelola stres, serta pertimbangkan faktor kesehatan lain seperti masalah tiroid, infeksi, dan kembalinya menstruasi. AAP menyatakan tidak diperlukan trik atau produk khusus, dan makanan atau suplemen tertentu yang dipasarkan tidak diperlukan. Catatan Anda membantu di sini: bawa catatan sesi selama seminggu beserta popok dan berat badan bayi ke janji temu.

Kapan harus menghubungi

Hubungi dokter anak atau konselor laktasi jika berat badan bayi tidak naik, popok basahnya lebih sedikit dari yang seharusnya, atau bayi sulit diberi makan; jika Anda mengalami nyeri payudara hebat, area yang keras, panas, atau merah, atau demam; atau jika Anda kesulitan dengan produksi ASI. Lihat laporan pencatat bayi untuk dokter anak untuk cara menyajikan data Anda. Situs web ini dan Nightfeed bukan nasihat medis.

Pertanyaan yang sering diajukan

Seberapa sering saya harus memompa?

AAP tidak memberi angka pasti sesi per hari. Untuk di tempat kerja, AAP menyarankan memompa minimal 10 menit per sesi dan menyebut satu sampai tiga jeda singkat per hari. Pendekatan yang umum adalah memompa pada saat bayi biasanya menyusu. Tanyakan kepada dokter anak atau konselor laktasi untuk situasi Anda.

Berapa lama saya harus memompa setiap sesi?

AAP menyatakan minimal 10 menit per sesi di tempat kerja, meskipun aliran ASI berhenti lebih awal.

Berapa lama ASI perah bisa bertahan di suhu ruang?

AAP menyatakan sampai 4 jam pada suhu hingga 77 derajat F (25 derajat C) adalah yang terbaik. Sampai 6 sampai 8 jam mungkin saja jika ASI diperah dengan sangat bersih, tetapi sebaiknya segera didinginkan.

Berapa lama ASI tahan di kulkas dan freezer?

Menurut AAP, sampai 4 hari di kulkas bersuhu 39 derajat F (4 derajat C) atau lebih dingin, sampai 9 bulan di freezer di dalam kulkas dengan pintu terpisah, dan sampai 12 bulan di freezer peti atau freezer dalam.

Bagaimana cara membersihkan pompa ASI?

Cuci tangan dulu, bongkar perangkat setelah setiap pemakaian, bilas dan cuci bagian-bagiannya di baskom khusus, lalu keringkan dengan diangin-anginkan di atas handuk bersih. AAP menyarankan sterilisasi paling sedikit sekali sehari, terutama untuk bayi di bawah 2 bulan.