Nightfeed新生児はたくさん眠りますが、こちらが期待するタイミングで眠ることはほとんどありません。睡眠を記録する保護者の理由は、たいてい次の3つのどれかです。リズムができてきているか確かめたい、小児科医の「どのくらい寝ていますか?」に答えたい、あるいはどちらもヘトヘトの二人の大人で負担を公平に分けたい、というものです。このガイドでは、記録する価値のある項目、公表されている目安と赤ちゃんを読みすぎずに見比べる方法、そしてどんな図表よりも大切な安全な睡眠の基本を紹介します。
安全な睡眠が最優先
何かを記録する前に、省略できない部分があります。米国小児科学会(AAP)と一致するCDCの安全な睡眠の指針は、シンプルです。
- 昼寝でも夜でも、眠らせるときは必ずあおむけに寝かせます。
- 安全基準を満たし、フィットシーツを敷いたベビーベッドのような、傾斜のない硬く平らな寝具を使います。
- 赤ちゃんの寝る場所は、少なくとも生後6か月ごろまでが望ましく、保護者の部屋に置きます。
- 寝る場所には、ブランケット、枕、バンパーパッド、ぬいぐるみなどのやわらかい寝具を置かないようにします。
睡眠の記録は、どのくらい眠ったかを残すものであって、これらのルールを曲げる理由にはなりません。記録アプリの「どこで寝たか」の欄にソファ、スイング、大人用ベッドと書きたくなったら、それはデータではなく、赤ちゃんを安全な場所に移すべきサインと受け止めてください。これらの基本を超えることについては、小児科医に尋ねてください。
数字から見る新生児の睡眠
CDCの睡眠に関するページには、年齢別の推奨睡眠時間が示されています。新生児(0~3か月)は24時間で14~17時間、乳児(4~12か月)は昼寝を含めて12~16時間です。CDCは、これらを全米睡眠財団(National Sleep Foundation)のコンセンサス・ステートメント(Hirshkowitzら、2015年、Sleep Health)と米国睡眠医学会(American Academy of Sleep Medicine)のもの(Paruthiら、2016年、Journal of Clinical Sleep Medicine)によるとしています。
ご自身の記録をこの範囲と見比べるときは、2点に注意してください。1つ目は、これらは健康な赤ちゃんに対する集団向けの推奨であり、達成すべき目標ではないということです。13時間でも18時間でも、それだけで問題になるわけではありません。2つ目は、最初の数週間は、合計時間よりも、赤ちゃんが授乳のために目を覚ましていることのほうが大切だということです。AAPは、母乳の新生児は通常24時間に10~12回、ミルクの新生児は24時間に少なくとも8回飲むとしているので、最初の数週間の睡眠は、もともと細切れになるようにできています。
記録すること(と省くこと)
多くの保護者が犯しがちな間違いは、記録しすぎることです。昼寝の記録に2タップ以上かかるなら、4日目にはやめてしまいます。必須なのは次の項目です。
- 開始時刻:赤ちゃんが眠りについた時刻。
- 終了時刻:目を覚ました時刻。
- 夜か昼か:よくできたアプリなら自動で判断してくれます。
あると本当に役立つ任意の項目は、いつもと違うことがあったときの短いメモ(とても落ち着かなかった、泣いて目を覚ました、授乳のために起こしてもなかなか起きなかったなど)と、夜を分担している場合は誰が寝かしつけたかです。睡眠の質の評価など、判断が必要になるものは省きましょう。自分の疲れ具合で変わってしまい、役に立つことはめったにありません。
あとから入力するより、開始・停止タイマー
睡眠記録でいちばん役立つ機能は、タイマーです。赤ちゃんを寝かせたときにタップし、目を覚ましたときにタップすれば、時間は正確に出ます。午後4時に記憶から昼寝を思い出そうとすると(「1時15分ごろだったかな、1時30分だったかも」)、正確そうに見えて正確でない数字になります。Nightfeedには、授乳やおむつと並んで睡眠の開始・停止タイマーがあり、メニューを探さなくてもメイン画面から始められます。
タイマーを押し忘れたときは、おおよその時刻を入力して先に進みましょう。少し大雑把でも続けられる記録は、完璧でもやめてしまう記録より価値があります。
数日たったら記録を読む
記録を毎日読むのはやめましょう。ノイズばかり目につきます。3、4日おきに見て、次の4つを自問してください。
- 24時間の合計は何時間か。丸1日の睡眠を合計し、新生児の14~17時間の範囲と比べます。評価ではなく、背景情報として扱ってください。
- いちばん長く続いた時間は?初めて4時間続けて眠ったことを喜ぶ保護者は多くいます。それがいつ起きたか、夜だったかを記録します。
- 昼と夜で睡眠はどう分かれているか。新生児はまだ昼と夜を区別しません。その後の数週間で、夜に眠る時間が増えていく赤ちゃんが多く、記録を見れば、実感するより前にその変化に気づけます。月齢に応じてどんな変化が起こるかは、小児科医に尋ねてください。
- 睡眠は授乳と連動しているか。授乳と睡眠が同じタイムラインにあれば、授乳の間隔が長くなるのが長い睡眠の後かどうか、食べた後に赤ちゃんが簡単に落ち着くかどうかがわかります。睡眠、授乳、おむつをまとめて記録する本当の利点はここにあります。
睡眠記録で避けたい失敗
- 記録を成績表にしてしまう。数字は赤ちゃんの様子を表すもので、あなたを評価するものではありません。
- ほかの赤ちゃんと比べる。範囲は広く、友だちの生後6週間の赤ちゃんは、あなたの子の比較対照ではありません。
- 機器のために安全な睡眠のルールを曲げる。記録アプリ、ウェアラブル、モニターは記録や通知をするもので、安全でない寝床を安全にするものではありません。モニターを検討するなら小児科医と相談し、緑のランプがついているからといって、寝かせ方を変えてはいけません。
- 記録のせいで自分の睡眠が減る。記録の習慣のせいで完全に目が覚めてしまうなら、もっと簡単な方法に切り替えましょう(例:夜中に起きた回数と昼寝の合計だけを記録する)。
- 引き継ぎを忘れる。二人で夜を交代するなら、同じ睡眠を二重に記録したり記録し忘れたりしないよう、1台の端末か共有の見方を決めておきましょう。
小児科医に記録を見せる
健診では、赤ちゃんがどのくらい眠って、どのくらい飲んでいるかを、たいてい医師が尋ねます。直近の2週間ほどの印刷物や共有したまとめは、記憶よりも確かです。記録の中で、いつもと違うこと、たとえば睡眠がとても少なく授乳が多かった日や、とても起こしにくくなった赤ちゃんの様子などは、目立たせておきましょう。含める内容は、小児科向けレポートの作り方のガイドにまとめています。Nightfeedは、14日間のまとめを作り、PDFまたはテキストで共有できます。
助けを求めるタイミング
記録で見えてくる問題はありますが、診断はできません。赤ちゃんが授乳のために起こしてもなかなか起きない、息を苦しそうにしている、呼吸が止まることがある、授乳が明らかにうまくいっていない、あるいは何であれ心配なことがある場合は、小児科医に連絡してください。緊急の場合は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。疲れ切った保護者にも支えが必要です。ご自身のかかりつけ医や保健師が力になってくれます。
Nightfeedとこのウェブサイトは、一般的な情報と記録のツールを提供するものです。医療機器ではなく、小児科医の助言に代わるものでもありません。
よくある質問
新生児は何時間眠るのが目安ですか。
CDCは、全米睡眠財団と米国睡眠医学会の推奨を引用して、0~3か月の新生児で24時間に14~17時間、4~12か月の乳児で昼寝を含めて12~16時間としています。
授乳のために新生児を起こすべきですか。
赤ちゃんによります。AAPは、体重が増えにくい赤ちゃんの場合、起こしてでも授乳の間隔を空けすぎないようにするとしています。赤ちゃんに何が当てはまるかは、小児科医に尋ねてください。
新生児はどこで寝かせるべきですか。
CDCは、赤ちゃんをあおむけにして、安全基準を満たしフィットシーツを敷いたベビーベッドなど、硬く平らな寝具で、できれば少なくとも生後6か月ごろまでは保護者の部屋で、やわらかい寝具は置かずに寝かせるよう述べています。
赤ちゃんの睡眠は記録する必要がありますか。
いいえ。記録は任意です。パターンを見たいとき、小児科医の質問に答えたいとき、夜の担当を公平に分けたいときに特に役立ちます。ストレスになるなら、記録を減らしましょう。
